C2973

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Paris
2ème attribution
911014033
Activé
Activé
Renouvellement
Diabétique avec mal perforant
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 911 - CPAM de l'ESSONNE
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 13 13
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle M000360A
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Travail de fond
Hauteur de talon 1.2 1.2
Ajustements
Largeur du talon
Désaxé du talon
Désaxé du talon
Désaxé postérieur
TVO: Entre doublure et dessus
Hauteur du contrefort
Releveur avec embrasse
Hauteur du releveur
Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse
Date Type Fichier
mer, 09/04/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale TOMASZCZYK.pdf
mer, 09/04/2024 - 00:00 Chaussure fiche_cho_-_tomaszczyk_0.pdf
mer, 09/04/2024 - 00:00 Chaussure fiche_orthese_diabetique_-_tomaczszyk.pdf
mer, 09/04/2024 - 00:00 Ordonnance CamScanner 04-09-2024 11.37.jpg
ven, 09/06/2024 - 00:00 Administratifs 91-phanlenoble-240906-PHILIPPE-TOMASZCZYK.pdf
Date facturation