C3112

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste BONDY
Renouvellement
931036123
Activé
Activé
Hémiplégie
CHO FINI
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 16 16
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle SP731
Doublure 1012
Dessus 1035 MARINE
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Travail de fond
Hauteur de talon 3.5 3.5
Ajustements
Largeur du talon
Désaxé du talon
Désaxé du talon
Désaxé postérieur
TVO: Entre doublure et dessus
Hauteur du contrefort
Releveur avec embrasse
Hauteur du releveur
Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse

1101

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 35 35
Talon de la Chaussure 40 35
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 15 10
Molysère Têtes metas têtes metas
Ligne Des Flancs
Relevé 20 15
Semelle d'Amplitude 3
MCO
Date Type Fichier
jeu, 09/19/2024 - 00:00 Administratifs 93-PHANLENOBLE-240719-FANCELLI-Patricia.pdf
jeu, 09/19/2024 - 00:00 Chaussure fiche_cho_-_fancelli_0.pdf
jeu, 09/19/2024 - 00:00 Chaussure fiche_orthese_correction_-_fancelli.pdf
Date facturation