C3135

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Sainte-Geneviève-des-Bois
1ère attribution
911710879
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 911 - CPAM de l'ESSONNE
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
907.92€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Essayage PVC
Modèle
Modèle M000123B
Doublure 400
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Travail de fond
Hauteur de talon 12 12
Ajustements
Largeur du talon
Désaxé du talon
Désaxé du talon
Désaxé postérieur
TVO: Entre doublure et dessus
Hauteur du contrefort
Releveur avec embrasse
Hauteur du releveur
Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse

2777

Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 8 8
Molysère
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 18 18
Semelle d'Amplitude 3 3
Date Type Fichier
mer, 09/25/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale MONIER.pdf
jeu, 09/26/2024 - 00:00 Ordonnance 28082024_●le prescripteur doit Indiquer ettiessous les éléments .pdf
ven, 09/27/2024 - 00:00 Administratifs 91-phanlenoble-240927-JEAN_CLAUDE-MONIER.pdf
jeu, 10/17/2024 - 00:00 Chaussure FICHE CHO - MONIER.pdf
jeu, 10/17/2024 - 00:00 Chaussure FICHE ORTHESE CONFORT - MONIER.pdf
Date facturation