C3171

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste BONDY
1ère attribution
750100166
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
LIV A COCHIN LE 17/12
DIAB AVEC AMP ORTEILS A GAUCHE 06/24 EN BONNE VOIE, CHEVILLE FIXER
non
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie
931 - CPAM de la SEINE-SAINT-DENIS
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 15 15
Baleinage Bilatéral
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers 3
Modèle
Modèle MONTANT AVEC BARRE DE ROULEMENT M000359A
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2804

Bout de la Forme
Geo
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 10 10
Talon de la Chaussure 10 10
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 15 15
Molysère
Ligne Des Flancs 15 15
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Date facturation