C3250

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Renouvellement
921064937
Activé
Activé
Renouvellement
Troubles Neurologiques
non
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle ETHAN NOIR AVEC VELCROS
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2158

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Correction Correction
Sous Talon 10 10
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé
Semelle d'Amplitude 3
Photo du modèle
Date facturation