C3282

Chaussure
I.M.E Christian Lazard
Renouvellement
780016770
Activé
Activé
Renouvellement
Troubles Neurologiques
non
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Essayage PVC
Forme orthèse

1519

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Coque souple INT/EXT Coque souple INT/EXT
Sous Talon 5 5
Molysère TETE HALLUX MALEOLLE TETE HALLUX MALEOLLE
Ligne Des Flancs
Relevé
Semelle d'Amplitude 5
Note
ALONGER FORME DE 7MM GD
Date facturation