C3319

Chaussure
Domicile
1ère attribution
750100232
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
DIABETE AVEC MPP MEDIO PIED A GAUCHE
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Modèle
Modèle W000243A SCRATCH SIMPLE
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2813

Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse
Sous Talon 12 12
Molysère
Ligne Des Flancs 12 12
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Date facturation