C3563

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Mary-sur-Marne
1ère attribution
770000446
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
Diabétique avec amputation
42
87.00kg
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
907.92€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Contrôle
Modèle
Modèle Jessy NOIR VELCROS
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2855

Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse 3D 3D
Sous Talon 10 10
Molysère
Ligne Des Flancs 10 10
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Spécifiques
je te ferai les ortheses apres essayages et modifcation de mes fichiers
Photo du modèle
Forme orthèse

2855

Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme sur mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse 3D 3D
Sous Talon 10 10
Molysère
Ligne Des Flancs 10 10
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Spécifiques
je te ferai les ortheses apres essayages et modifcation de mes fichiers
Date Type Fichier
jeu, 11/21/2024 - 00:00 Ordonnance FAVENNEC ORDO.pdf
ven, 12/06/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale FAVENNEC SS.pdf
ven, 12/06/2024 - 00:00 Administratifs 77-phanlenoble-241206-CHRISTIAN-FAVENNEC.pdf
ven, 01/17/2025 - 00:00 Chaussure FAVENNEC NIMCO.pdf
Date facturation