C3877

Chaussure
Hôpital Cochin
1ère attribution
750100166
Désactivé
Désactivé
Ouverture nouveau dossier
DIABETE AVEC MPP EN VOIE DE CICATRISATION A GAUCHE SUR HALMLUX EN PULPAIRE ET GRIFFE SENSIBLE
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Gestion de encaissement
en attente de remboursement 100%
Montant total
932.19€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle CONRAD NOIR BAS LACET
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2904

Bout de la Forme
Geo
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse
Sous Talon 15 15
Molysère
Ligne Des Flancs 15 15
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Date Type Fichier
ven, 01/31/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale soumare.pdf
ven, 01/31/2025 - 00:00 Ordonnance 28012025_Ordonnance bizone Articles L.322-3, 3“ et 4°, L. 324-1 (glissés).pdf
ven, 01/31/2025 - 00:00 Administratifs 93-phanlenoble-250131-ALSSANE-SOUMARE.pdf
ven, 03/07/2025 - 00:00 Chaussure soumare_0.pdf
Date facturation