Chaussure
Domicile
1ère attribution
910800986
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
- Produits
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Produit Montant Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€ Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€ Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
- Règlement
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Type Détail Assurance maladie Assurance maladie 911 - CPAM de l'ESSONNE
- Gestion de encaissement
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en attente de remboursement 100%
- Montant total
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932.19€
- Tva
- l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
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Activé
- l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
-
Activé
- Objet / Annulation : RDV
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Essayage PVC
- Tiges
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Hauteur tige 16 16 Baleinage Supplémentaires Capitonnage languette Renforcement languette Capitonnage malléole Capitonnage des quartiers
- Modèle
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Modèle VALENTINA EN MARRON Doublure Dessus Ouvertures Plus en avant Plus en arrière
- Travail de fond
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Hauteur de talon 2 2 Ajustements Largeur du talon Désaxé du talon Désaxé du talon Désaxé postérieur TVO: Entre doublure et dessus Hauteur du contrefort Releveur avec embrasse Hauteur du releveur Circonférence de l’embrasse
Forme orthèse
2912
- Bout de la Forme
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Geo
- Forme
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MontanteForme sur mesure
- Podologique
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Gauche Droite Talon de la Forme 20 20 Talon de la Chaussure 20 20 Type orthèse Correction Correction Sous Talon 8 8 Molysère BORD EXT 5 EME TETE Ligne Des Flancs 8 8 Relevé 20 20 Semelle d'Amplitude 3 3
Problème
CONTREFORT RELEVEUR A GAUCHE OUVERTURE AVANCEE A VELCROS
| Date | Type | Fichier |
|---|---|---|
| ven, 01/31/2025 - 00:00 | Ordonnance | 31012025_^cerf^.pdf |
| ven, 01/31/2025 - 00:00 | Attestation sécurité sociale | TAVARES.pdf |
| ven, 01/31/2025 - 00:00 | Administratifs | 91-phanlenoble-250131-FRANCISCA-TAVARES_.pdf |
Date facturation