C3976

Chaussure
Hôpital Cochin
Renouvellement
920100062
Activé
Activé
DIABETE AVEC NEURO ET CHARCOT STABLE SANS PLAIE
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Gestion de encaissement
en attente de remboursement 100%
Montant total
833.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 11 11
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle HARPER WOMAN BLANC LACET MONTANT
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2260

Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse
Sous Talon 12 12
Molysère
Ligne Des Flancs 12 12
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Date Type Fichier
lun, 03/03/2025 - 00:00 Ordonnance AYADA.pdf
lun, 03/03/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale AYADA 2.pdf
jeu, 03/06/2025 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-250306-SALMA-AYADA.pdf
ven, 03/14/2025 - 00:00 Chaussure AYADA_0.pdf
Date facturation