C4052

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
1ère attribution
920000577
Activé
Activé
Diabétique avec mal perforant
Diabétique pied CHARCOT
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Montant total
932.19€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Désactivé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle Ethan noir
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2955

Bout de la Forme
Sof
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse 3D 3D
Sous Talon 10 10
Molysère
Ligne Des Flancs 10 10
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Spécifiques
30%
Photo du modèle
Date Type Fichier
mar, 02/25/2025 - 00:00 Ordonnance KOUASSUGAN ORDO+SS.pdf
lun, 03/03/2025 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-250303-ADJE-KOUASSIGAN_BAHUN.pdf