C4204

Chaussure
Cabinet Podo-Orthésiste Cachan
Renouvellement
750100166
Activé
Activé
Ouverture nouveau dossier
Déformation irréductible des orteils
oui
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe A, la paire 757.09€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur 49.49€
Règlement
Type Détail Assurance maladie
Assurance maladie 921 - CPAM des Hauts-de-Seine
Montant total
856.07€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Essayage PVC
Tiges
Hauteur tige 12 12
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle KIRA
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2989

Bout de la Forme
Geo
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Confort Confort
Sous Talon 8 8
Molysère AVANT PIED AVANT PIED
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 15 15
Semelle d'Amplitude 3 3
Date Type Fichier
mer, 03/19/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale SUAREZ ATT_0.pdf
mer, 03/19/2025 - 00:00 Ordonnance CamScanner 19-03-2025 10.47.jpg
ven, 03/21/2025 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-250321-Fabiola-SUAREZ_GIL.pdf
mar, 04/08/2025 - 00:00 Chaussure FAB SUAREZ.pdf