C4264

Chaussure
Hôpital Cochin
Renouvellement
920100062
Activé
Activé
DIAB AVEC AMP 2EME ORTEIL VARUS AVEC MPP EN VOIE DE GUERISON SOUS 5EME TETE A DROITE
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 833.21€
Montant total
833.21€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 12 12
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle ADAM FULL NOIR LACET
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2581

Boite chaussure
Bout de la Forme
Geo
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse
Sous Talon 15 15
Molysère
Ligne Des Flancs 15 15
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Date Type Fichier
ven, 04/04/2025 - 00:00 Chaussure LALI.pdf
ven, 04/25/2025 - 00:00 Ordonnance lali.pdf
ven, 04/25/2025 - 00:00 Attestation sécurité sociale LALI 2.pdf
ven, 04/25/2025 - 00:00 Administratifs 75-phanlenoble-250425-ABDELKRIM-LALI.pdf