C4348 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Cachan

Position de demande

Renouvellement

Client

PALIN ROBERT

Médecin

NEVEU SYLVAIN

Numero ADELI

941701005

Date de la prescription médicale

mar 15/04/2025 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Type dossier

Renouvellement

Société

Phan & Lenoble Associes

Pathologie

Diabétique avec amputation

Date DEP

mer 30/04/2025 - 12:00

Date de consultation

mar 03/06/2025 - 15:30

Date de Livraison

mar 03/06/2025 - 12:00

Antécédent

DIABETE AVEC AMPUTATION 2 ET 3 EME ORTEILS PIED DROIT SEP 2021

à Préparer

oui

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	833.21€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Assurance maladie

Montant total: 833.21€

Tva: 5,5%

l'assuré n'a pas payé la part complémentaire: Activé

l'assuré n'a pas payé la part obligatoire: Activé

Objet / Annulation : RDV: Livraison Appareillage

Modèle

Modèle	BRAVE EN NOIR TOUT EN L1602
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière

Problème

AFFINER LE BOUT DES FORMES DROITE ET GAUCHE POUR MODELE DE VILLE

Date	Type	Fichier
jeu, 04/24/2025 - 00:00	Chaussure	FAB PALIN.pdf
jeu, 04/24/2025 - 00:00	Attestation sécurité sociale	palin att.pdf
mar, 04/29/2025 - 00:00	Ordonnance	CamScanner 29-04-2025 10.21.jpg
mer, 04/30/2025 - 00:00	Administratifs	91-phanlenoble-250430-ROBERT-PALIN.pdf