C4397

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Réparation
921090429
Activé
Activé
Diabétique avec mal perforant
Produits
Produit Montant
Forfait réparations spécifiques aux orthèses plantaires, la paire 125.02€
Forfait réparations spécifiques à la tige, la paire 87.07€
Forfait réparations spécifiques au semelage, la paire 58.72€
Montant total
270.81€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Forfait de réparation Semelage
Gauche Droite
Patin Patin