C4475

Chaussure
I.M.E Christian Lazard
Renouvellement
780016770
Activé
Activé
Troubles Neurologiques
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Forme orthèse

1511

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Montage Montage
Sous Talon 7 7
Molysère
Ligne Des Flancs 7 7
Relevé
Semelle d'Amplitude 3
Date facturation