C4497

Chaussure
Hôpital Corentin-Celton Issy les Moulineaux
Renouvellement
920100062
Activé
Activé
Diabétique avec amputation
AMPUTATION LISFRANC A DROITE ET HALLUX A GAUCHE, DIABÉTIQUE DIALYSER
Gestion de encaissement
Payé
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Activé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Modèle
Modèle james gris scratch elargir cho sur bord externe a droite
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1779

Boite chaussure
Bout de la Forme
Geo
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Diabétique Diabétique
Sous Talon 9 9
Molysère HALLUX AMPUTATION
Ligne Des Flancs
Relevé
Semelle d'Amplitude 5
Date facturation