C4659

Chaussure
Domicile
1ère attribution
750100166
Activé
Activé
PIED BOT VARUS LEGER
Gestion de encaissement
en attente de remboursement 100%
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Désactivé
Forme orthèse

3068

Bout de la Forme
MOK
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 15 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse Confort Confort
Sous Talon 9 9
Molysère
Ligne Des Flancs 9 9
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Date facturation