C5032

Chaussure
Hôpital Cochin
Renouvellement
920100062
Activé
Activé
DIABETE II AMP A D 4 5EME RAYON, MPP 1ERE TETE A DROITE 2024 amp transmeta droite
Gestion de encaissement
en attente de remboursement 100%
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 13 13
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle jack lacet montant et cheval a droite h13 28
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

2131

Boite chaussure
Bout de la Forme
Geo
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 10 10
Talon de la Chaussure 10 10
Type orthèse Diabétique>12mm Diabétique>12mm
Sous Talon 15 15
Molysère
Ligne Des Flancs
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3
Spécifiques
modif de forme à droite sans faut bout enlever 10cm de forme a partir de la care
Date facturation