C5238

Chaussure
Hôpital Cochin
1ère attribution
920100062
Activé
Activé
SEQUELLE POLIO GAUCHE DIABETE SANS PLAIE RACCOUR A GAUCHE DE 15MM ENVIRON ET VARUS
Gestion de encaissement
en attente de remboursement 100%
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Désactivé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Tiges
Hauteur tige 11 11
Baleinage
Supplémentaires
Capitonnage languette
Renforcement languette
Capitonnage malléole
Capitonnage des quartiers
Modèle
Modèle HARPER MAN SUEDE GREY LACET MONTANT
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

3155

Bout de la Forme
Geo
Forme
Montante
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 25 15
Talon de la Chaussure 15 15
Type orthèse
Sous Talon 20 10
Molysère
Ligne Des Flancs 10 10
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Date facturation