Type d'Appareillage Semelle Position de demande Renouvellement Client BOUHACHEM AHMED HAMDI Médecin BALIAN N° RPPS 921058533 Date de la prescription médicale mar 05/04/2016 - 12:00 Société Phan & Lenoble Associes Date de consultation lun 27/05/2024 - 01:44 Essayage PVC mer 06/04/2016 - 12:00 Pointure chaussure 42 Poid 91.00kg Douleurs TALON DROIT EN EXT Antécédent ACCIDENT DU TRAVAIL 26/12/15 Produits Produit Montant Orthèse plantaire, au dessus du 37 100.00€ Orthèse plantaire, au dessus du 37 100.00€ Règlement Montant total 200.00€ Signature ❌ ✔ Date facturation sam 16/04/2016 - 12:00