S1005

Type d'Appareillage

Semelle

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Cachan

Position de demande

Renouvellement

Client

SIZAIRE MARIE-PAULE

Médecin

MIRAULT Tristan

N° RPPS

10100102317

Date de la prescription médicale

jeu 16/02/2017 - 12:00

Société

Phan & Lenoble Associes

Date de consultation

mar 11/04/2017 - 11:00

Pointure chaussure

39

Poid

70.00kg

Antécédent

VARICE

Produits

Produit	Montant
Orthèse plantaire, au dessus du 37	60.00€
Orthèse plantaire, au dessus du 37	60.00€

Règlement

Montant total: 120.00€

Date facturation

mar 07/03/2017 - 12:00