Type d'Appareillage Semelle Lieu de consultation Cabinet Podo-Orthésiste Paris Position de demande Renouvellement Client KETMI JEAN PIERRE Médecin BUREAU N° RPPS 920100062 Date de la prescription médicale mer 06/09/2017 - 12:00 Société Phan & Lenoble Associes Pathologie Diabétique sans lésions cutanées Date de consultation lun 18/09/2017 - 16:30 Date de Livraison lun 18/09/2017 - 12:00 Pointure chaussure 43.5 Produits Produit Montant Orthèse plantaire, au dessus du 37 60.00€ Orthèse plantaire, au dessus du 37 60.00€ Règlement Montant total 120.00€ Signature ❌ ✔