Type d'Appareillage Semelle Lieu de consultation Cabinet Podo-Orthésiste Cachan Position de demande Renouvellement Client CHAPTAL MARTINE Médecin GOZLAN Hervé N° RPPS 941101537 Date de la prescription médicale lun 23/10/2017 - 12:00 Société Phan & Lenoble Associes Date de consultation mar 24/10/2017 - 10:00 Date de Livraison mar 24/10/2017 - 12:00 Sport MARCHE Pointure chaussure 42 Poid 80.00kg Produits Produit Montant Orthèse plantaire, au dessus du 37 100.00€ Orthèse plantaire, au dessus du 37 100.00€ Règlement Montant total 200.00€ Signature ❌ ✔ Date facturation mar 24/10/2017 - 12:00