Type d'Appareillage Semelle Lieu de consultation Cabinet Podo-Orthésiste Cachan Position de demande Renouvellement Client MAXI GUILLAUME Médecin SLOMKA fabien N° RPPS 751716283 Date de la prescription médicale mar 02/10/2018 - 12:00 Société Phan & Lenoble Associes Date de consultation mer 07/11/2018 - 16:45 Date de Livraison mer 17/10/2018 - 12:00 Douleurs GENOU DROIT EN INT Produits Produit Montant Orthèse plantaire, au dessus du 37 70.00€ Orthèse plantaire, au dessus du 37 70.00€ Règlement Montant total 140.00€ Signature ❌ ✔ Date facturation mer 17/10/2018 - 12:00