C1814 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Hôpital de l'Est Francilien - Meaux

Position de demande

1ère attribution

Client

Médecin

N° RPPS

770700185

Numero ADELI

770700185

Date de la prescription médicale

jeu 08/11/2018 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Pathologie

Diabétique avec mal perforant

Date DEP

ven 16/11/2018 - 12:00

Date de consultation

jeu 10/01/2019 - 10:30

Essayage PVC

jeu 06/12/2018 - 12:00

Date de Livraison

mer 26/12/2018 - 12:00

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€
Moulage, quelle que soit la hauteur	49.49€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Assurance maladie	APMI 39 TELE 10/1/19	0

Date facturation

jeu 31/01/2019 - 12:00