Type d'Appareillage Semelle Lieu de consultation Cabinet Podo-Orthésiste BONDY Position de demande Renouvellement Client MALET JEANNINE Médecin FITOUSSI SEVERINE N° RPPS 931092282 Date de la prescription médicale mar 13/11/2018 - 12:00 Société Phan & Lenoble Associes Pathologie ILMI < 2cm Date de consultation mer 15/05/2019 - 14:30 Date de Livraison mer 06/03/2019 - 12:00 Pointure chaussure 38 Antécédent FRACTURE COL DU FEMUR A GHE Produits Produit Montant Orthèse plantaire, au dessus du 37 60.00€ Orthèse plantaire, au dessus du 37 60.00€ Règlement Règlement Type Détail Assurance maladie Chèque 3741507 0 Montant total 120.00€ Tva 5,5% Signature ❌ ✔ Date facturation mer 27/02/2019 - 12:00