Type d'Appareillage Semelle Lieu de consultation Cabinet Podo-Orthésiste BONDY Position de demande Renouvellement Client MIARD MICHELE Médecin GHEZAIL MARC N° RPPS 10001141976 Date de la prescription médicale ven 19/04/2019 - 12:00 Société Phan & Lenoble Associes Pathologie Métatarsalgie Date de consultation mer 19/06/2019 - 15:30 Date de Livraison mar 14/05/2019 - 12:00 Pointure chaussure 37 Douleurs TETE META 1 A DTE Produits Produit Montant Orthèse plantaire, au dessus du 37 60.00€ Orthèse plantaire, au dessus du 37 60.00€ Règlement Règlement Type Détail Assurance maladie Chèque 6594212 0 Montant total 120.00€ Tva 5,5% Signature ❌ ✔ Date facturation mar 14/05/2019 - 12:00