Type d'Appareillage Semelle Position de demande Renouvellement Client KACI Mohammed Médecin SALAUN MARTIN Carole Date de la prescription médicale mar 25/08/2020 - 12:00 Maladie Activé Acte conforme au protocole ALD Activé Société Phan & Lenoble Associes Pathologie Diabétique avec amputation Date de consultation mar 29/09/2020 - 09:30 Date de Livraison mer 30/09/2020 - 12:00 Pointure chaussure 42 Règlement Gestion de encaissement Non payé Tva 5,5% Signature ❌ ✔