C1140 | Phan & Lenoble Associés

Type d'Appareillage

Chaussure

Lieu de consultation

Cabinet Podo-Orthésiste Cachan

Position de demande

Renouvellement

Client

Médecin

N° RPPS

920010063

Date de la prescription médicale

mar 29/06/2021 - 12:00

Maladie

Activé

Acte conforme au protocole ALD

Activé

Société

Pathologie

Diabétique sans lésions cutanées

Date DEP

jeu 08/07/2021 - 12:00

Date de consultation

lun 07/03/2022 - 15:40

Date de Livraison

lun 30/08/2021 - 12:00

Sport

RAS

Pointure chaussure

40.5

Poid

108.00kg

Douleurs

S/S LES PIEDS

Produits

Produit	Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire	808.94€

Règlement

Règlement

Type	Détail	Assurance maladie
Assurance maladie	CRAMIF 92	0

Date facturation

mar 31/08/2021 - 12:00