C3525

Chaussure
Hôpital Max Fourestier - Nanterre
Renouvellement
921238101
Activé
Activé
Renouvellement
Diabétique avec mal perforant
38
non
Produits
Produit Montant
Chaussure Orthopédique sur mesure, de classe B, la paire 808.94€
Gestion de encaissement
Payé
Montant total
808.94€
Tva
l'assuré n'a pas payé la part complémentaire
Désactivé
l'assuré n'a pas payé la part obligatoire
Activé
Objet / Annulation : RDV
Livraison Appareillage
Modèle
Modèle BASKET Stephanie noir
Doublure
Dessus
Ouvertures
Plus en avant
Plus en arrière
Forme orthèse

1013

Boite chaussure
Bout de la Forme
Sof
Forme
Basse
Forme de serie semi-mesure
Podologique
Gauche Droite
Talon de la Forme 12 12
Talon de la Chaussure 12 12
Type orthèse Montage Montage
Sous Talon 8 8
Molysère
Ligne Des Flancs 8 8
Relevé 20 20
Semelle d'Amplitude 3 3
Photo du modèle
Date Type Fichier
mer, 11/27/2024 - 00:00 Ordonnance HEDREVILLE.pdf
ven, 12/06/2024 - 00:00 Attestation sécurité sociale HEDREVILLE SS_0.pdf
ven, 12/06/2024 - 00:00 Administratifs 92-phanlenoble-241206-CAROLE-HEDREVILLE.pdf
ven, 12/13/2024 - 00:00 Chaussure HEDREVILLE_0.pdf
Date facturation